درد پشت شانه مشکل شایع مفصلی است، اما میتواند علائم بیماری جدی یا هشداری برای آسیب‌های شدید مفصل باشد. بنابراین نیاز به معاینه پزشک متخصص و درمان تخصصی دارد. در این مقاله از وب‌سایت دکتر حسن براتی درباره علت این مشکل، علائم مهم، روش‌های کنترل و درمان درد کتف و شانه توضیح خواهیم داد پس برای آگاهی بیشتر و پیگیری درمان به موقع در ادامه همراه ما باشید
آیا درد پشت شانه خطرناک است؟
کتف استخوان پهن و بزرگی در قسمت‌های پشتی شانه است. اطراف این استخوان‌ها شبکه‌ای از ماهیچه‌ها با همکاری یکدیگر امکان حرکت‌دادن بازوها را فراهم می‌کنند. درد قسمت بالایی، بین کتف مشکل رایجی است، که پزشکان به‌عنوان درد بین کتفی هم از آن یاد می‌کنند. درد کتف میتواند به‌شکل دردی پراکنده یا تیرکشیدن نقطه‌ای احساس شود. بیشتر موارد جای نگرانی ندارد، اما گاهی نشان‌دهنده وضعیت جدی‌تری است.
علل شایع درد پشت شانه
یکی از رایج‌ترین علت درد پشت شانه آسیب به عضله یا تاندون اطراف کتف است. موارد زیر بخشی از علل جدی‌تر دردهای شانه هستند که به هیچ وجه نباید نادیده گرفته شود:
1. کشیدگی‌های عضلانی
کشیدگی عضلانی میتواند ناشی از وضعیت‌های زیر باشد:
- قرارگرفتن در وضعیت بدنی نامناسب
- بلندکردن اجسام سنگین
- نشستن طولانی‌مدت پشت میز
- ورزش سنگین
2. صدمه به کتف و شانه
آسیب قسمت‌های مختلف بدن ممکن است به‌صورت درد بین کتف ظاهر شود؛ مانند:
- پارگی روتاتور کاف
- شکستگی ستون فقرات
- دررفتگی شانه
3. بیماری های زمینه ای
موارد زیر میتوانند جز علل درد کتف و شانه باشد:
- بیماری دژنراتیو دیسک، فتق یا برآمدگی دیسک ستون فقرات
- اسکولیوز
- آرتروز شانه
- تنگی نخاع
- رفلکس اسید
- فیبرومیالژیا
- زونا
- سندرم درد میوفاشیال
- سرطان
- فشرده‌سازی و درد عصبی شانه و کتف
علائم درد پشت شانه
گاهی در اثر آسیب یا ضعیف‌شدن ماهیچه‌های حمایت‌کننده شانه‌ها موقعیت کتف تغییر می‌کند. به چنین وضعیتی «دیسکینزی» گفته می‌شود و یکی از شایع‌ترین دلایل درد پشت شانه است. علاوهبراین باید به نشانه‌های زیر توجه کنید:
- احساس درد مبهم یا تیرکشیدن اطراف کتف
- ضعف بازوی آسیب‌دیده؛ به‌ویژه هنگام حرکات بالای سر با بازوها
- کمتر‌شدن محدوده حرکت ی و دشواری تکان‌دادن بازوها نسبت به شانه
- شنیدن صدای تقه هنگام حرکت‌دادن شانه
- مشاهده برآمدگی قابل ملاحظه در کتف
- انحراف یا کج‌شدن استخوان کتف در ناحیه آسیب‌دیده
درد پشت شانه یا گردن درد؟
آرتروز مفاصل اطراف گردن، ستون فقرات یا دنده‌ها ممکن است به‌صورت درد پشت کتف و شانه احساس شود.
درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن
التهاب ناشی از فشار عضلانی یا مشکلات سنگ کیسه صفرا میتواند به‌صورت درد پشت کتف بروز کند. علاوهبراین پلورز که مشکلی مربوط به التهاب ریه‌ها در اثر عفونت‌هایی مانند ذات‌الریه یا بیماریهای تنفسی ویروسی است میتواند احساس درد یهویی شانه یا قفسه سینه هنگام سرفه یا نفس عمیق ایجاد کند.
راه‌های کنترل و کاهش درد پشت شانه
درمان درد کتف به علت و شدت آسیب یا بیماری بستگی دارد. اما روش‌های زیر میتواند برای تسکین دردهای معمول موثر باشد.
‣ درمان خانگی درد شانه
برای کاهش درد شانه روش‌های زیر را امتحان کنید:
- استراحت
- استفاده از کمپرس یخ یا کیسه و دوش آب گرم
- ورزش برای تقویت ماهیچه‌های ناحیه پشت شانه
- تغذیه سالم با سبزیجات و غذاهای سرشار از اسیدچرب امگا 3
- ماساژدرمانی
‣ دارو درمانی
درمان درد پشت شانه یا کتف اغلب شامل مصرف داروهای ضد درد و التهاب یا شل‌کننده‌های عضلات می‌شود. علاوهبراین تزریق کورتیکواستروئیدها میتواند با کاهش فشار روی مفصل برای مدتی تسکین‌دهنده درد شما باشد.
‣ فیزیوتراپی یا کاردرمانی شانه
اگر علت درد آسیب یا عصب فشرده‌شده باشد، پزشک ارتوپد ممکن است فیزیوتراپی یا کاردرمانی را توصیه کند. در این شرایط درمانگر به شما کمک می‌کند تا تمرینات خاصی را انجام دهید.
‣ عمل جراحی شانه
درمان مشکلات شانه به‌ندرت نیاز به عمل جراحی دارد. موارد زیر چند نمونه از شرایط نیازمند جراحی شانه است.
- عدم پاسخ به درمان‌های محافظه‌کارانه
- جراحات عمیق
- شکستگی تیغه شانه
- درد شدید کتف
- آرتریت شدید
در موارد خاص جراحی ممکن است شامل برداشتن بافت تخریب‌شده یا ترمیم پارگی تاندون‌های ناحیه شانه یا بالای کمر باشد.
برای درد پشت شانه راست چه کنیم؟
احساس درد نوعی اعلام هشدار از سوی بدن شما است. ممکن است وضعیت آزاردهنده جدی نباشد یا علائم دیگری را نبینید. بااین‌حال درد شدید یا غیر عادی و ادامه‌دار نیاز به بررسی پزشک اورژانس یا متخصص مفاصل و استخوان‌ها دارد.
ممکن است دلایل جدی‌تری مانند حمله قلبی، سرطان یا لخته‌شدن خون علت درد پشت شانه چپ یا راست باشد. علاوهبراین دردی که با نشانه‌های زیر همراه باشد نیاز به رسیدگی سریع دارد:
- درد، تورم یا قرمزی در پاها
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- مشکل ناگهانی در صحبت‌کردن
- احساس سبکی سر
- ازدست‌دادن هوشیاری
- ازدست‌دادن بینایی
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- تعرق مفرط
- فلج یک طرف
- سرفه خونی
- تب
درد شانه راست و کبد ارتباطی به هم دارند؟
گاهی بین درد شانه و سایر قسمت‌های بدن ارتباط مستقیمی هست. به‌عنوان مثال ممکن است علائم بعضی از سرطانها مانند سرطان ریه، لنفوم، مری، مزوتلیوما و کبد و همچنین سرطان‌هایی که به استخوان‌ها سرایت می‌کنند با دردهای مفصلی و ماهیچه‌ای مرتبط باشد. این امر نیاز به مداخله متخصص ارتوپد دارد.
پیشگیری از آسیب مفصل شانه زیر نظر ارتوپد باتجربه
درد پشت شانه یا کتف ممکن است در اثر صدمه و جراحت، کشیدگی ماهیچه‌ها یا بیماری‌هایی مانند دیسک ستون فقرات، آرتروز و اسکولیوز ایجاد شود. بسیاری از دردها با استراحت و درمان‌های خانگی تسکین می‌یابد. اما احساس درد شدید و ناگهانی یا دردی که چندین روز ادامه داشته باشد نیاز به معاینه متخصص ارتوپد دارد.
علاوهبراین دردهایی با علائم جانبی مثل تنگی نفس، ضربان قلب شدید، مشکل در تنفس و… نیازمند رسیدگی جدی و سریع پزشک هستند. در این موارد هرچه سریع‌تر به پزشک اورژانس مراجعه کنید. ایشان در صورت لزوم و متناسب با تشخیص اولیه شما را به متخصص مربوطه ارجاع می‌دهند.
دکتر حسن براتی جراح و متخصص ارتوپدی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تخصص و تجربه لازم برای درمان انواع مشکلات مفصلی و آسیب‌های ورزشی را دارند. برای دریافت نوبت، مشاوره و شروع درمان می‌توانید فرم درخواست نوبت را به‌صورت آنلاین از همین سایت تکمیل و ارسال کنید.
سوالات متداول شما
علت درد پشت شانه چیست؟
صدمه به شانه و کتف، کشیدگی ماهیچه و بیماریهای مختلف میتوانند در ایجاد درد کتف و پشت شانه موثر باشند.
آیا تیرکشیدن پشت شانه نشانه خطرناکی است؟
درد پشت شانه همیشه خطرناک نیست. اما درد مبهم یا تیز شانه میتواند علامت آسیب مفصل، استخوان، ماهیچه یا بافتهای اطراف مفصل شانه باشد. علاوهبراین حملات قلبی، بیماریهای تنفسی، مشکلات کبد و بعضی از سرطانها با نشانههایی مانند درد قسمت پشت شانه یا قفسه سینه همراه هستند.
روش درمان درد پشت شانه چیست؟
دردهای معمول مفصل و ماهیچه با کمی استراحت، گرما و سرمادرمانی و مصرف داروی مسکن تسکین می‌یابد. در موارد جدی‌تر ممکن است ارتوپد تزریق دارو به مفصل و فیزیوتراپی برای شما تجویز کند.