آسیب های رباط صلیبی قدامی (ACL)
یکی از شایع ترین آسیب های زانو، پارگی رباط صلیبی قدامی است.ورزشکارانی که در ورزش های تماسی مانند فوتبال، فوتبال و بسکتبال فعالیت می کنند بیشتر در معرض آسیب رباط صلیبی قدامی قرار دارند.
اگر رباط صلیبی قدامی شما آسیب دیده است، ممکن است برای بازیابی عملکرد کامل زانوی خود نیاز به جراحی داشته باشید که به عوامل مختلفی مانند شدت آسیب و سطح فعالیت شما بستگی دارد.
سه استخوان به هم می رسند تا مفصل زانو شما را تشکیل دهند: استخوان ران (ران)، استخوان ساق پا (درشت نی) و کاسه زانو (کشکک). کاسه زانو شما جلوی مفصل می‌نشیند تا کمی محافظت کند.
استخوان ها توسط رباط ها به استخوان های دیگر متصل می شوند. چهار رباط اصلی در زانوی شما وجود دارد. آنها مانند طناب های قوی عمل می کنند تا استخوان ها را در کنار هم نگه دارند و زانوی شما را ثابت نگه دارند.
رباط های جانبی: اینها در کناره های زانوی شما یافت می شوند. رباط جانبی داخلی همانطور که از نامش مشخص است در داخل و رباط جانبی خارجی در خارج قرار دارد. آنها حرکات جانبی زانوی شما را کنترل می کنند واز آن در برابر حرکات غیر معمول حفاظت می کنند.
رباط های صلیبی: اینها در داخل مفصل زانو شما یافت می شوند. آنها از یکدیگر عبور می کنند تا یک “X” با رباط صلیبی قدامی در جلو و رباط صلیبی خلفی در عقب تشکیل دهند. رباط های صلیبی حرکت به جلو و عقب زانوی شما را کنترل می کنند.
علت آسیب رباط صلیبی
رباط صلیبی قدامی می تواند به چند طریق آسیب ببیند:
تغییر جهت به سرعت
توقف ناگهانی
کاهش سرعت در حین دویدن
فرود آمدن از پرش اشتباه
تماس یا برخورد مستقیم، مانند تکل فوتبال
چندین مطالعه نشان داده است که ورزشکاران زن در مقایسه با ورزشکاران مرد در برخی از ورزش‌ها، بیشتر درمعرض خطرآسیب ACL قرار دارند.که این به دلیل تفاوت در شرایط فیزیکی، قدرت عضلانی و کنترل عصبی عضلانی است که درجنس زن و مرد وجود دارد. سایر علل پیشنهادی عبارتند از: تفاوت در هم ترازی لگن و اندام تحتانی (پا)، افزایش شلی رباط ها، و اثرات استروژن بر رباط ها.
معاینه و تشخیص آسیب رباط صلیبی
معاینه فیزیکی و شرح حال بیمار
در اولین ویزیت، متخصص ارتوپدی در مورد علائم و سابقه پزشکیتان با شما صحبت خواهد کرد.
در طول معاینه فیزیکی، دکتر براتی تمام ساختارهای زانوی آسیب دیده شما را بررسی می کند و آنها را با زانوی آسیب سالم مقایسه می کند. اکثر آسیب های رباط را می توان با معاینه فیزیکی کامل زانو تشخیص داد.
تست های تصویربرداری
آزمایش‌های دیگری که ممکن است به پزشک شما در تأیید تشخیص کمک کند عبارتند از:
اشعه ایکس. اگرچه آنها هیچ آسیبی به رباط صلیبی قدامی را نشان نمی دهند، امامی تواند نشان دهد که آیا آسیب با شکستگی استخوان همراه است یا خیر.
اسکن تصویربرداری(MRI). این تست تصاویر بهتری از بافت های نرم مانند رباط صلیبی قدامی را نشان می دهد. با این حال، معمولاً برای تشخیص پارگی ACL نیازی به MRI نیست.
درمان آسیب رباط صلیبی
درمان پارگی ACL بسته به نیازهای فردی بیمار متفاوت خواهد بود. به عنوان مثال، ورزشکار جوانی که در ورزش های چابکی فعالیت می کند به احتمال زیاد برای بازگشت ایمن به ورزش نیاز به جراحی دارد. افراد کم‌تحرک، معمولاً مسن‌تر، ممکن است بتوانند بدون جراحی به سبک زندگی آرام خود بازگردند.
درمان غیر جراحی
پارگی رباط صلیبی قدامی بدون جراحی بهبود نمی یابد. اما درمان غیرجراحی ممکن است برای بیماران مسن یا دارای سطح فعالیت بسیار پایین موثر باشد. اگر ثبات کلی زانو تقریبا حفظ شده باشد، دکتر براتی ممکن است گزینه های ساده و غیر جراحی را به شما توصیه کند.
بی حرکتی: پزشک شما ممکن است از یک بند برای محافظت از زانوی شما در برابر بی ثباتی استفاده کند. برای محافظت بیشتر از زانوی خود، ممکن است به شما عصا داده شود تا از وارد کردن وزن به پای خود جلوگیری کنید.
فیزیوتراپی: با کاهش تورم، یک برنامه توانبخشی دقیق شروع می شود. تمرینات خاص عملکرد زانوی شما را بازگردانده و عضلات ساق پا را که از آن حمایت می کنند، تقویت می کند.
درمان جراحی
بیشتر پارگی های ACL را نمی توان دوباره به هم بخیه زد. برای ترمیم ACL از طریق جراحی و بازگرداندن ثبات زانو، رباط باید بازسازی شود. پزشک شما رباط پاره شده شما را با پیوند بافت جایگزین می کند. این پیوند به عنوان داربستی برای رشد رباط جدید عمل می کند.
مشاوره رباط صلیبی
دکتر حسن براتی مشتاقانه پاسخگوی شما در زمینه ی رباط صلیبی خواهد بود.
رزرو نوبت
برای رزرو نوبت معاینه حضوری در ساعات اداری یا مشاوره آنلاین با دکتر حسن براتی روی گزینه زیر کلیک کنید:
خدا سلامتی بده به شما آقای دکتر همیشه دعاگوتون هستم بعد از ده سال درد شدید با تزریق مفصل مثل آب روی آتیش دردم آروم شد ودر وافع رفغ شد. ممنونم از شما
هدی امیری بیمار